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冬季肺炎“爱找”幼儿 切勿忽视非典型症状

2019-11-22 09:32:04      山西晚报


  入冬以来,儿童肺炎开始进入高发期,省城一些医院儿科病房内,肺炎患儿扎堆。山西中医学院附属医院防保科医生樊亚敏提醒大家,冬季肺炎易瞄上幼儿,家人切勿忽视那些肺炎的非典型症状。

  A 如何识别肺炎?

  樊亚敏表示,肺炎是小儿最常见的一种呼吸道疾病,婴幼儿在冬、春季节患肺炎较多,由细菌和病毒引起的肺炎最为多见。由于身体器官发育还不成熟,免疫力低,居住条件拥挤、空气污染、父母吸烟等会直接导致幼儿患上肺炎。一旦发展为重症肺炎,甚至会引起中毒性脑炎、全身弥漫性出血、多器官功能衰竭等,病死率高。在儿科里,肺炎死亡率是最高的,需要家长重视。

  肺炎如此“凶猛”,那么,如何识别孩子是否患上肺炎呢?对此,樊亚敏表示,肺炎的主要表现有发热、寒战、咳嗽、喘息、气促、呼吸困难等症状。

  家长需要做到:一看体温,肺炎发热多在38℃以上,持续2-3天不退;二看咳嗽呼吸,肺炎大多有咳嗽或喘,程度较重时常引起呼吸困难,肺炎患儿在吸气末期会在胸前听到“咕噜咕噜”的声音;三看精神状态,肺炎患儿精神状态不佳,常伴有烦躁、哭闹不安或昏睡等情况;四看饮食,肺炎患儿食欲下降明显,不吃东西,心情烦躁;五看睡眠,患儿一般夜间睡眠质量差,易醒、爱哭闹,夜间有呼吸困难加重的趋势。

  因此,樊亚敏再三提醒家长,一旦孩子出现咳嗽、吸气困难、发绀等症状时,应马上送到医院检查。

  B 非典型症状易导致误诊

  樊亚敏介绍说,成年人患肺炎通常起病急,有受凉淋雨、劳累、病毒感染等诱因,并出现咳嗽、高热、胸痛和铁锈色痰等症状。幼儿由于抵抗力较弱,容易出现一系列非典型症状,以至于迷惑住患者家属和一些临床经验欠缺的医生。

  樊亚敏说,幼儿肺炎的主要症状是不明显的低烧、轻咳嗽、闷气、气喘等,与普通感冒相似。很多家长按感冒的治疗方法给孩子吃药,结果体质差的孩子就转化成肺炎。有时候,6个月以下的肺炎患儿连咳嗽症状都没有,如果吃奶吃得不好、总哭闹、体温总在36℃以下,也可作为疑似肺炎的信号。

  肺炎患儿如果没有得到有效治疗,很容易转为重症。樊亚敏表示:“肺炎分为轻症和重症,而两者有时仅‘一步之遥’。家长如果没有足够的重视,儿童普通肺炎很容易转重症,尤其是1岁以内、免疫功能低下的幼儿。”

  C 家长应该如何防范?

  “有条件的家庭可以为孩子接种疫苗,但更多的需要家长重视孩子的饮食起居。”樊亚敏表示,国家规定的计划免疫疫苗一定要按时接种,其中肺炎球菌结合疫苗是预防侵袭性肺炎球菌疾病的疫苗,肺炎球菌是儿童常见的呼吸道病原,是侵袭性肺炎球菌疾病的主要致病原,会导致肺炎、脑膜炎、中耳炎、菌血症等众多疾病的发生。而肺炎球菌结合疫苗是目前唯一可用于预防2岁以下婴幼儿侵袭性肺炎球菌疾病的肺炎球菌疫苗。

  樊亚敏认为,疫苗主要是针对肺炎球菌,这个细菌是引起重症的罪魁祸首之一,接种以后,有一定预防作用。但是,造成肺炎的因素除了细菌,还有真菌和病毒,肺炎球菌疫苗并不预防后者。她个人建议是家长根据自己的需求来判断。

  要防范肺炎,最重要的还是家长为孩子创造良好的生活环境,在低温天气下减少户外活动的时间,保证一天一小时锻炼身体的时间即可。在室内家长必须戒烟,并保持空气流通、卫生良好。饮食上一定要定时给孩子进餐,并且食物要营养均衡充足。注意孩子的卫生,多给孩子洗手。另外,家里有成人感冒,自身要戴口罩,同时赶紧吃药,避免传染给孩子,因为从医院接诊的儿童肺炎患者来看,大多数小患者都是被家长传染的。

  “孩子得了肺炎,家长一定要镇定,切莫慌张。”樊亚敏表示,首先要勤开窗户,以保证室内空气流通,保证孩子充分休息,定时翻身。多拍背,鼓励患儿咳嗽,便于痰液排出,给予易消化、有营养的食物,补充足够水分,咳嗽剧烈、体温不退的患儿要及时寻求医生帮助。

  文章来源:山西晚报

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